Combnyaktörés tünetei és a műtét utáni gyógytorna menete
A combnyaktörés kifejezetten az idős korosztályt veszélyezteti, hiszen az idő előrehaladtával kialakult csontritkulás miatt már egyetlen szerencsétlen esés vagy baleset is elegendő lehet a combnyak töréséhez. A következőkben a tünetekre és a rizikófaktorokra, továbbá a műtét utáni rehabilitáció menetére is részletesen kitérünk.
Melyek a combnyaktörés tünetei?
- Csípőtáji fájdalom
- Duzzanat a csípő körül
- Láb mozgáskorlátozottsága
- Rövidülő érintett végtag
- Kifelé forduló láb
- Vérömleny
Az erős csípőtáji fájdalom és a lábra állásra való képtelenség, illetve az érintett végtag kifelé fordulása mind combnyaktörésre utaló tünet. Ilyenkor azonnal orvost kell hívni, hiszen a csont törése miatt akár másfél liter vért is veszíthet a sérült, akinek az ellátását a lehető legrövidebb időn belül meg kell kezdeni.
Milyen típusú combnyaktörések léteznek?
- Fáradásos. Többnyire hosszú ideig tartó terhelés következtében törik el végül a combnyak. Rendszerint olyan sportolókat érint, akik a mozgás során erőteljesen használják a lábaikat – ilyenek a futók és a túl sokat meredek terepen gyaloglók is.
- Traumás. Ekkor hatalmas erőbehatás éri a combnyakat, és a trauma következtében még az egészséges csontozatúak combcsontja is eltörhet. A traumát egy közlekedési baleset vagy elcsúszás, esetleg magasból történő leesés is előidézheti.
- Patológiás. Ebben az esetben a csontok szerkezete már olyannyira megváltozott és legyengült, hogy a combnyak nagyon könnyen eltörhet. A csontok gyengeségét csontritkulás és daganatos megbetegedés is okozhatja.
Kik a kiemelten veszélyeztetettek?
Elsősorban az idősebbek, akiknek a csontjaik már gyengébbek, és gyakran csontritkulásban is szenvednek. Sajnos időskorban már egy kisebb esés is súlyos combnyaktöréshez vezethet, ezért az idősebb generációnak fokozottan ajánlott odafigyelni a biztonságos közlekedésre. Számukra, ahol csak lehet, tanácsos csúszásmentes felületeket kialakítani, továbbá korlátot felszerelni a lépcsők mellé. Ezzel jelentősen csökkenthető a balesetek és a velük járó combnyaktörés esélye is.
A combnyaktörés kezelése szinte minden esetben műtétet igényel?
Igen. Habár évtizedekkel ezelőtt számos orvos még pihentetést javasolt, de nagyon sok idős beteg még jobban legyengült és tüdőgyulladást kapott, és a combnyaktörés tragédiával végződött. Azonban a modern orvostudomány szerint már a combnyaktörést követő 12-24 órán belül el kell végezni az operációt, illetve pótolni szükséges az elveszített vér- és folyadékmennyiséget.
Meddig fáj a combnyaktörés?
Mivel egy súlyos mozgásszervi problémáról beszélünk, ezért a törés után még 3-4 hónapig is fennállhat a fájdalom. Megfelelő rehabilitációval azonban megszűnhetnek a panaszok, a járóképesség combnyaktörés után pedig néhány héten belül visszatérhet.
Szakszerű kezeléssel akár rövidebb idő alatt is fel lehet épülni, de egy biztos: gyógytorna nélkül soha nem térhet vissza a jól megszokott, egészséges mozgás öröme.
Hogyan történik a combnyaktörés utáni rehabilitáció?
Combnyaktörés után kötelező a gyógytorna, amelyet az operációt követően rövid időn belül el kell kezdeni. A combnyaktörést szenvedett betegeket jellemzően már a műtét napján lábra állítják, részleges terheléssel majd 2-3 nap után járókerettel már sétálni is lehet, de csakis az érintett végtag terhelését mellőzve. A kórházból általában 1-2 hét után engedik ki a betegeket. A kezdeti rehabilitációban cél az immobilizáció káros szövődményeinek megelőzése, tehát légzőtorna, keringésjavítás, mobilizáció elkezdése, járókeret helyes használatának megtanítása. A fizioterápia függ a műtét típusától.
Gyógytorna combnyaktörés után, lépésről lépésre
- 6-8 hétig végtagsúllyal tehermentesítjük a lábat. Ekkor még természetesen járókeretet is kell használni, és rendkívüli óvatossággal szabad csak mozogni.
- Fokozatosan kezdjük terhelni az alsó végtagokat. Ugyanis ebben a szakaszban még kifejezetten érzékeny lehet a traumát szenvedett combnyak.
- Stabilizáljuk a csípőt, és megerősítjük a mélyizmokat. Számos otthon végezhető gyógytorna gyakorlatot is megtanítunk, amelyeket házifeladatként is fontos végezni a minél gyorsabb felépülés érdekében.
A rehabilitáció végső fázisa 6-8 hónap is lehet.
Milyen szövődmények léphetnek fel kezeletlen combnyaktörés esetén?
Ha elmarad a rehabilitáció, akkor a csípőizmok megrövidülhetnek, ami a csípő mozgástartományát és terhelhetőségét is nagymértékben csökkenti. A sántítás továbbra is megmaradhat, gyakran pedig a járóbot vagy keret segítsége nélkül a páciens már egyáltalán nem képes járni. Továbbá a sérült végtagot később sokkal könnyebben túl lehet terhelni, ami ismét erős fájdalmat okozhat.
Ugyan a műtét során a beteg számára részleges vagy teljes csípőprotézist ültetnek be, de a gyógytorna nélkülözhetetlen a felépüléshez. MozgásKlinikánkon természetesen a combnyaktörésből mihamarabb felépülni vágyóknak is személyre szabott mozgásterápiával segítünk. Szakképzett, tapasztalt és empatikus fizioterapeuta csapatunkkal manuálterápiás fókuszú, de gyógytornával kiegészített programokkal várjuk a combnyaktörés műtét utáni rehabilitációra jelentkezőket.
A combnyaktörés a balesetet szenvedő idősek körében az egyik leggyakoribb következmény, amely azonnali ellátást és műtét utáni rehabilitációt igényel. Rendelőnkben a vizsgálatok elvégzése után egyénre szabott kezelési tervet dolgozunk ki, és már az első találkozásunkkor hozzálátunk a gyógytornához, illetve a manálterápiához is.
