Vállfájdalom
Nehéznek érzed a karod? Fáj mikor magasra kell nyújtóznod? Zsibbad a karod? Szúr a vállad?
idegletapadás, TOS sydroma, rotator-köpeny sérülés, nyaki discus hernia, vállízületi meszesedés
A vállízületi kórképeknél az izom-egyensúlyzavar a legszembetűnőbb probléma. A vállízület izmokba van ágyazva, az izmok stabilizálják! Fontos az izmok funkciójának helyreállítása!
A kilépő idegek rövidülése és letapadása tartós fájdalmat eredményezhet a vállízületben, zsibbadás jelentkezhet a felkarban és a kéz ujjaiban!
A váll nem tartozik a teherviselő ízületek közé, mint például a térd vagy a csípő ezért nem az ízület kopása, hanem az izmok egyensúlyzavara, a vállízület instabilitása a leggyakoribb probléma. Továbbá a vállízület szoros funkcionális egységet képez a lapockával és a kulcscsonton keresztül a mellkassal, így nem csupán a vállízület, hanem az egész vállövi egység diszfunkciója/ elégtelen működése léphet fel és jelentkezhet ennek hatására fájdalom és mozgásbeszűkülés.
A váll és vállövi fájdalom és mozgásbeszűkülés lehetséges okai:
- trauma: törés, rándulás, ficam, szalagrándulás, izomhúzódás
- túlterheltség szindróma /overuse syndrom, mely sportolóknál (dobóatléták) ill. zenészeknél fordul elő leggyakrabban
- bursitis (izomtömlő gyulladása)
- izom-egyensúlyzavar, instabilitás
- inak meszesedéses folyamatai (különösen a rotator köpeny inai)
- spontán fájdalmak: befagyott váll syndroma és a biceps hosszú fejének szakadása
- degenerációs, reumatikus folyamatok
- TOS syndroma (mellkason keresztül kifutó idegek nyomás alá kerülése)
- nyaki gerinc elváltozásai, betegségei
- nem mozgásszervi eredetű fájdalmak (szív, tüdő, rekeszizom, epehólyag stb…)
Mozgásvizsgálattal és speciális vállövi provokációs tesztekkel differenciálható a fájdalmas régió és célzott terápia kezdhető.
A leggyakoribb oka a vállfájdalmaknak: Rotator köpeny sérülése illetve a rotátor inak meszesedése.
Mi is az a rotator köpeny?
A vállízületet körülvevő inas burok, melyet a váll,- vállöv körüli izmok hoznak létre.
Az ízületi vápa nagyon sekély és az ízületi fej ehhez képest túl nagy. A váll anatómiája járul hozzá, hogy ennek az ízületnek ekkora a mozgástartománya, viszont a körülötte lévő izmok munkája szükséges, hogy a váll stabil legyen és erőkifejtésre is képes legyen. Ízületi fátyolos tömlők, un bursák segítik ezeknek az inaknak a csúszását.
A bursa gyulladása során az izom nem tud súrlódás nélkül működni, fájdalom alakul ki, az izom veszíteni kezd tömegéből és erejéből, majd a gyulladásos folyamat, meszesedést indikál és kattogás (ropogás) mozgásbeszűkülés alakul ki.
Érthető, hogy milyen jelentőségű a rotátor köpeny tökéletes működése és a bursak átjárhatósága. A rotátor köpeny sérülése során felbomlik ez a biomechanikai egység és ekkor vállfájdalom illetve mozgásbeszűkülés jelentkezik.
A kezelés:
- gyakran gyógyszeres terápiával indul, hogy a gyulladásos folyamat megszűnjön, a fájdalom csökkenjen
- manuálterápia
- Kinezio-tape
- stabilizáló, izomerősítő váll gyógytorna
Vállfájdalom kezelési lehetőségei
- Mulligan's manuál terápia
- , gyógytorna
- , perifériás idegnyújtás
- , Kinezio-tape
