Komplex regionális fájdalom szindróma – Sudeck

A Sudeck-szindróma, más néven komplex regionális fájdalom szindróma viszonylag ritkán kialakuló perifériás idegi zavar, amely krónikus fájdalommal jár. Ha többet szeretnél tudni a betegség lehetséges okairól, tüneteiről és a fájdalom megszüntetésére alkalmas kezelési módszerekről, alábbi cikkünkből mindent megtudhatsz!

A Sudeck-szindróma kiváltó okai

A Sudeck-szindróma kiváltó okai lehetnek

  • Rándulások és ficamok
  • Műtétek
  • Törések
  • Zúzódások
  • Idegsérülés
  • Stroke

Habár a betegség pontos okait nem mindig ismerjük, azonban nagy valószínűséggel egy kezdeti fájdalmas inger helyileg aktiválja a szimpatikus idegrendszert, ami az erek összehúzódásához vezet. A vérellátás csökkenése pedig fokozza a fájdalmat, és hosszabb távon a lágyrészek és a csontok strukturális károsodását eredményezi.

Sudeck rizikófaktorok

  • Stresszes életmód
  • Bizonyos pszichológiai tényezők: depresszióra vagy szorongásra való hajlam

Fő kialakulási területei:

  • Csukló
  • Kéz
  • Boka
  • Láb

A Sudeck-szindróma kialakulásának folyamata

  • Fájdalmas inger
  • Szimpatikus idegrendszer aktivitásának fokozódása
  • Érösszehúzódás
  • Csökkenő vérkeringés
  • Fokozódó fájdalom
  • Csökkenő mozgatás
  • Csont és lágyrész károsodás
  • Mozgásterjedelem beszűkülés
  • Rosszul funkcionáló végtagrész

Típusai:

  • típusát reflex disztrófiának is nevezik, mivel a sérüléstől távolabbi helyen alakul ki kisebb idegkárosodással vagy anélkül
  • típusnál igazoltan egy adott ideg sérülése áll fenn helyileg

Stádiumok és tünetek:

1. Stádium (akut gyulladás)

  • fájdalom (nyugalomban és a mozgatáskor is)
  • fokozott érzékenység
  • minden inger fájdalmas
  • helyi duzzanat
  • a száraz bőr piros és meleg

Az első stádium általában 10 nappal a sérülést követően kezdődik, és 3-6 hónapig tart.

Sudeck-szindróma - 1. stádium (akut gyulladás)

2. stádium (disztrófia)

  • lágyrészek megkeményedése
  • a duzzanat miatt csökkenő ízületi mozgathatóság
  • hűvös, nyirkos bőr
  • röntgenen látható helyi csontritkulás

A második stádium a sérülést követő 3-6. hónaptól fél évig tart.

Sudeck-szindróma - 3. stádium (atrófia)

3. stádium (atrófia)

  • vékony, száraz, lilás bőr
  • kontraktúra
  • összecsontosodott ízület
  • érintett izmok sorvadása

A harmadik stádium 6-12 hónappal a sérülést követően évekig, akár életvégig is tarthat.

A Sudeck-szindróma tünetei a betegség során változhatnak, ezért hiába ugyanaz a probléma, a tünetek mégis egészen különböző formákban jelentkezhetnek a pácienseknél.

Leggyakrabban fájdalom és duzzanat, illetve vörösség tapasztalható a fő kialakulási területeken. Gyakori tünet a túlérzékenység is, amikor a hőmérséklet-változás okoz fájdalmat, például a hideg tárgyakkal való érintkezés. Egyes esetekben már a puszta érintés is fájdalommal jár.

Jelentkezzen bármelyik tünet is, érdemes minél hamarabb kezelőorvoshoz vagy gyógytornászhoz fordulni, hogy a betegség ne súlyosbodjon, és a lehető leggyorsabban meg lehessen szüntetni a fájdalmat.

Lehetséges szövődmények

  • Sorvadás (atrófia). Sudeck-szindróma esetén az érintett végtag fájdalom vagy merevség miatti inaktivitása a bőr és a csontok, illetve az izmok elgyengüléséhez és sorvadásához vezethet.
  • Izomgörcs, izommerevség. A kéz- és lábujjak izmai a betegség következtében folyamatosan megfeszülhetnek, így “kampóssá” válhatnak, ami szüntelen diszkomfort érzetet okozhat a mindennapokban.

Kezelése:

A hosszú ideig tartó lefolyása és a maradványtünetek miatt a cél elsősorban a betegség megelőzése a megfelelő rögzítéssel, fájdalomcsillapítással és a végtag mielőbbi mozgatásával.

Ha a tünetek elkezdtek kialakulni, minél előbb el kell kezdeni a kezelést a teljes végtag funkció helyreállítása érdekében.

Egyénenként nagyon változóak lehetnek a tünetek és a betegség lefolyása is, így mindenképpen személyre szabott terápia szükséges.

Gyógyszeres kezelésként a fájdalomcsökkentésre non-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, súlyos esetben szteroidok, a csontanyagcsere javítása céljából kalcium és D-vitamin szedése javasolt.

A fizioterápiás kezelések a fájdalom és a duzzanat csökkentésre, a keringésfokozásra, később pedig a funkciójavításra irányulnak.

Az akut stádiumban óvatos, fájdalommentes fizioterápia szükséges, mert az intenzív aktív terápia állapotromláshoz vezethet.

Krónikus stádiumban alkalmazható terápiák:

  • Manuálterápia
  • Masszázs
  • Mobilizáció
  • Izometriás izomerősítés
  • TENS
  • Kinesio tape
  • Stretching
  • Finommotoros kontroll

Profi segítségért jelentkezz be valamelyik MozgásKlinika rendelőbe, ahol képzett terapeutáink állnak rendelkezésedre a pontos diagnózis felállításával, továbbá gyógytorna és manuálterápia kezelésekkel!