Derékfájdalom
Sokat ülsz? Nem tudsz sportolni? Sugárzó tünet a lábaidban? Zsibbad a lábad? Derékfájdalmad van?
lumbago, porckorongsérv, gerincsérv, discus hernia
A derékfájdalom hátterében a lumbalis gerinc degeneratív elváltozásai állhatnak az egyszerű izomgyengeségtől a porckorongsérvig!
Gerincbetegségek
A civilizált országokban népbetegségnek tekinthetőek a gerincbetegségek, melyek leggyakrabban nyakfájdalom, hátfájdalom és derékfájdalom képében jelennek meg, azonban a fájdalom mögött sokféle kórkép állhat. Bár a panaszok többnyire mozgásszervi eredetűek, mégsem feledkezhetünk meg a belgyógyászati és nőgyógyászati elváltozásokról, melyek szintén gerincfájdalommal járhatnak.
Lumbago, derékfájdalom
Miért van derékfájdalmad?
Általánosságban elmondható, hogy az alsó háti szakaszt (derék, lumbális gerinc) túl sok mechanikai inger éri.
Ennek egyik oka, a felsőtest tömege.
Amikor nagy kiterjedésű mozgást végzel a felső testeddel, törzseddel, a deréktáji (ágyéki, lumbális) szakaszon nyíróerők lépnek fel és az izmaidnak kell stabilizálni, hogy ez a gerincszakasz bírja ezt a terhelést.
Amennyiben olyan tevékenységet végzel rendszeresen, hogy gerinced nem szimmetrikusan terhelődik (pl. bizonyos sportoknál, irodai munka) az izmok egyensúlyzavara lép fel, mely során a gerinc biomechanikája felbomlik és derékfájdalom jelentkezik.
Ülés közben a gerinc optimális görbületén túl, szintén a mély hátizmok aktív munkája szükséges, hogy a felsőtestről érkező súly, ne préselje túlzottan össze a deréktájon lévő porckorongokat.
A lumbago rendkívül fájdalmas lehet.
A háttérben meghúzódó porckorong degenerációk (dehidrált porckorong, protrusio disci) következtében a gerinc mozgásai beszűkülnek, izomzatunk elgyengül, és fájdalmunk tovább fokozódik.
Amennyiben a mozgást továbbra is mellőzzük, utat engedünk a krónikus gerincproblémáknak, a derékfájdalomnak!
Mit tehetsz ellene?
- Erősítsd meg mély hátizmaidat gerinctornával!
Gyógytorna gyakorlatokkal megerősítheted a törzsizmaidat és stabilizálhatod a gerinced.
Gerincsérv, porckorongsérv, discus hernia, protrusio disci
A csigolyák közötti porckorong (discus), rugalmas, vízzel telt, alakváltozásra képes. Egy porckorong, két csigolya között a gerinc mozgásaiban vesz részt. Rugalmassága során velünk együtt hajlik.
A deréktáji (ágyéki, lumbális) porckorongsérv (discus hernia) esetén, a porckorong belső felszíne átszakad és a külső rész kitüremkedik, egyenesen a gerinccsatornába, itt térszűkületet okoz és nyomhatja a kilépő gerincvelői idegeket és derékfájdalmat okoz.
A porckorong kiboltosulása (protrusio disci) egy sérv előtti állapotra utal.
Mindkét esetben derékfájdalom, mozgásbeszűkülés jelentkezik. Ha idegi érintettség is társul hozzá, akkor az ideg lefutása mentén nyilalló, kisugárzó fájdalom és zsibbadás, bizsergés, izomgyengeség is jelentkezhet!
A tünetek észlelését követően a (műtét nélküli) terápia a következő lehet:
- fájdalomcsillapítás, izomlazítás
- Mckenzie gyógytorna, stabilizáló gerinc gyógytorna
- manuálterápia
- hobby-sportok gerinckímélettel
Instabilitás az ágyéki szakaszban
A gerinc mozgásai a normál tartományon belül optimálisak.
Az instabilitás egy túlmozgás következménye. Amennyiben két csigolya között jön létre egy túlmozgás, ott un. szegmentális instabilitás alakul ki.
Ez leggyakrabban az L4 és L5 csigolya között jön létre a lumbális szakaszon (deréktájon).
A stabil gerincért felelős izmok:
- mély hátizom (kifejezetten az un. multifidus)
- ferde hasizom
- rekeszizom
- medencefenék izmai
Legfájdalmasabb mozdulatok, instabilitás esetén:
- előrehajlás
- hirtelen mozdulatok
- előrehajlásban- emelés, tüsszentés
Hogyan lehet megszabadulni tőle?
A gyógytornász mozgásvizsgálat során megállapítja, hogy milyen típusú instabilitás van jelen és melyik szegmentumban. A vizsgálatot követően szegmentálisan stabilizáló gerinc gyógytorna gyakorlatokat tanít meg, melyeket rendszeresen kell végezni.
Kisízületi meszesedés, csigolya közti ízületek meszesedése (spondylosis, spondylarthrosis)
Két csigolya között elhelyezkedő porckorong, ha veszít a rugalmasságából, laposabb lesz és a csigolyák közelebb kerülnek egymáshoz. Az ízületeik jobban terhelődnek, meszesednek. Ennek következtében a lumbalis szakaszon a gerinc mozgásai beszűkülnek, az izmok rövidülnek.
Ez a folyamat derékfájdalommal és akár az ízület gyulladásával is járhat.
Manuálterápiával az ízületen belüli mozgás növelhető, az izmok nyújtásával a gerinc mozgása javul a derékfájdalom megszűnik.
Derékfájdalom kezelési lehetőségei
- manuálterápia
- , gyógytorna
- , szegmentális stabilizáció
- , perifériás idegmobilizáció
- , Kinezio-tape
